ของเสียจากการฉ้อโกงและการละเมิดในการดูแลสุขภาพคืออะไร?

2024 ผู้เขียน: Edward Hancock | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 01:36

คืออะไร การฉ้อโกงด้านการดูแลสุขภาพ , ของเสียและการใช้ในทางที่ผิด ? ใช้ในทางที่ผิด รวมถึงการกระทำที่อาจส่งผลโดยตรงหรือโดยอ้อม: ค่าใช้จ่ายที่ไม่จำเป็นสำหรับโปรแกรม Medicare การจ่ายเงินที่ไม่เหมาะสม การชำระเงินสำหรับบริการที่ไม่เป็นไปตามมาตรฐานการดูแลที่ได้รับการยอมรับอย่างมืออาชีพหรือบริการที่ไม่จำเป็นทางการแพทย์

ของเสียและการใช้ในทางที่ผิดในการดูแลสุขภาพคืออะไร?

18 ยูเอสซี § 1347) ของเสีย เป็นการใช้บริการหรือวิธีปฏิบัติอื่น ๆ ที่มากเกินไป ทั้งทางตรงและทางอ้อม ส่งผลให้เกิดค่าใช้จ่ายที่ไม่จำเป็นต่อ ดูแลสุขภาพ ระบบรวมทั้งโปรแกรม Medicare และ Medicaid โดยทั่วไปไม่ถือว่าเกิดจากการกระทำที่ประมาทเลินเล่อทางอาญา แต่เกิดจากการใช้ทรัพยากรในทางที่ผิด

อะไรคือความแตกต่างระหว่างการฉ้อโกงและการล่วงละเมิดเมื่อพูดถึงการฉ้อโกงด้านการดูแลสุขภาพและการล่วงละเมิด? NS ความแตกต่างระหว่างการฉ้อโกงและการล่วงละเมิด คือเจตนาเบื้องหลังการกระทำ การฉ้อโกง เป็นการจงใจหลอกลวงหรือบิดเบือนโดยรู้ว่าข้อมูลนั้นเป็นเท็จ ใช้ในทางที่ผิด ได้ผล ใน อุปสรรคในกระบวนการเดียวกันและต้นทุนที่ไม่จำเป็น ของ ดูแลเหมือน การฉ้อโกง.

เมื่อพิจารณาถึงเรื่องนี้แล้ว ตัวอย่างของการฉ้อโกงและการล่วงละเมิดมีอะไรบ้าง

ตัวอย่างของการฉ้อโกง ของเสีย และการใช้ในทางที่ผิด

• การเรียกเก็บเงินสำหรับบริการที่ไม่ได้แสดง
• การเปลี่ยนแปลงเวชระเบียน
• การใช้พนักงานที่ไม่มีใบอนุญาต
• การผันยา (เช่น การจ่ายสารควบคุมที่ไม่มีวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ที่ถูกต้องตามกฎหมาย)
• เงินใต้โต๊ะและการติดสินบน
• การให้บริการที่ไม่จำเป็นแก่สมาชิก

การละเมิดของเสียจากการฉ้อโกงคืออะไร?

การฉ้อโกง รวมถึงการแสดงข้อเท็จจริงอันเป็นเท็จ การกล่าวเท็จ หรือการปกปิดข้อมูล ของเสีย หมายถึง รายจ่ายที่ไร้ความคิดหรือเลินเล่อ การจัดการที่ผิดพลาด หรือ ใช้ในทางที่ผิด ของทรัพยากรที่ก่อให้เกิดความเสียหาย (หรือความเสียหายที่อาจเกิดขึ้น) ของรัฐบาลสหรัฐฯ